管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术前准备:
患者的凝血功能应该在可接受的范围内,以减少出血风险。通常,国际标准化比率应不超过1.5,血小板计数应大于50,000/微升。
对于有感染风险的患者,可能需要预先使用抗生素。
2.操作过程:
通常选择患者仰卧位,并在超声引导下选择合适的穿刺点,以避免损伤内脏器官。
穿刺针插入腹腔时,应保持清洁无菌操作,以防止感染。
3.术后观察:
术后需监测生命体征,如血压、心率等,特别是在大量抽取腹水的情况下,以预防低血压和休克。
观察穿刺部位是否有渗血或感染迹象。
4.并发症预防:
大量抽腹水可能导致低蛋白血症,因此可能需要给予人血白蛋白以维持胶体渗透压。
应警惕腹膜炎等感染风险,尤其是对于免疫力较低的患者。
抽腹水是一项相对安全的操作,但需要谨慎处理以防止潜在的并发症。专业人员应在术前、术中和术后进行全面评估和管理。
