前列腺癌在我国的发病情况

前列腺癌在我国的发病情况呈现发病率持续上升、发病年龄前移、地区差异明显的特征，已成为我国男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，且多数患者确诊时已处于中晚期。

1、发病规模：根据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行数据，前列腺癌在我国男性恶性肿瘤发病谱中位居第6位，当年新发病例约13.4万例，占男性全部恶性肿瘤新发病例的4.5%左右。

2、死亡负担：同一来源数据显示，2022年我国前列腺癌死亡病例约4.7万例，在男性恶性肿瘤死亡谱中排在第7位，死亡率约为每10万男性3.3例，低于欧美国家水平，但上升趋势不容忽视。

3、时间趋势：国家癌症中心连续监测数据显示，我国前列腺癌发病率自2000年以来呈持续上升态势，部分大型城市如上海、北京、广州的发病率增幅更为明显，上海地区前列腺癌已跃居男性恶性肿瘤发病前三位。

4、地区差异：城市发病率显著高于农村，东部沿海地区高于中西部内陆地区。以上海为例，其前列腺癌发病率接近全国平均水平的2倍，这与饮食结构西化、筛查普及率较高及人均寿命较长等因素相关。

5、年龄分布：前列腺癌主要发生于老年男性，60岁以上人群占比超过80%，但近年来50至60岁年龄段的检出比例有所增加。根据《中国前列腺癌筛查与早诊早治指南（2022版）》的建议，50岁以上男性、或有前列腺癌家族史的45岁以上男性，应与泌尿外科医师沟通后考虑进行前列腺特异性抗原检测。

6、病理特征：我国初诊前列腺癌患者中，中晚期比例偏高。一项覆盖全国多中心的研究显示，初诊时已发生远处转移的患者占比约为30%至40%，显著高于欧美国家的10%至15%，这与我国前列腺特异性抗原筛查覆盖面不足直接相关。

7、生存情况：早期局限期前列腺癌的5年生存率可达90%以上，而远处转移患者的5年生存率降至30%左右。提高早期检出率是改善我国前列腺癌整体预后的关键环节。

前列腺癌在我国男性中的疾病负担持续加重，发病率逐年攀升且初诊分期偏晚，50岁以上男性应重视前列腺特异性抗原筛查，以实现早发现、早诊断。

常见问题

根据国家癌症中心2022年数据，前列腺癌在我国男性恶性肿瘤发病谱中位居第6位，新发病例约13.4万例，死亡谱中排第7位。

是。国家癌症中心连续监测数据显示，自2000年以来我国前列腺癌发病率呈持续上升态势，大城市增幅尤为明显。

根据《中国前列腺癌筛查与早诊早治指南（2022版）》，50岁以上男性，或有前列腺癌家族史的45岁以上男性，应与泌尿外科医师沟通后考虑检测。

是。全国多中心研究显示，我国初诊时已发生远处转移的患者占比约30%至40%，显著高于欧美国家的10%至15%。

早期局限期前列腺癌的5年生存率可达90%以上，而远处转移患者降至30%左右，早诊早治对预后影响显著。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国前列腺癌筛查与早诊早治指南（2022版）. 中华泌尿外科杂志, 2022.

[3] 赫捷, 陈万青. 中国恶性肿瘤流行情况及防控策略. 中国肿瘤, 2023.

[4] 上海市疾病预防控制中心. 上海市恶性肿瘤登记报告年度报告. 2022.

[5] 那彦群, 叶章群, 孙颖浩, 等. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社, 2022.