髌骨粉碎性骨折怎么治疗

韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

髌骨粉碎性骨折的治疗方法通常包括手术固定和康复锻炼,以恢复膝关节功能。具体治疗方案需根据骨折程度、患者年龄及健康状况等因素进行个体化处理。

1.保守治疗:对某些不稳定性较小或移位较轻的粉碎性髌骨骨折,可以采取石膏固定等保守治疗措施。通常需要固定6至8周,同时限制膝关节活动,防止骨折脱位。

2.手术治疗:大多数髌骨粉碎性骨折需要手术治疗。常用的手术方法包括:

张力带钢丝固定术:适用于髌骨粉碎性骨折,通过钢丝环绕髌骨并施加张力以固定骨折。

钢板螺钉内固定术:在髌骨上安装金属板和螺钉进行固定,适用于髌骨分段较多且需要强力固定的情况。

髌骨部分切除术:当髌骨损伤过于严重且不可修复时,可能需要切除部分髌骨。

3.康复锻炼:术后康复是治疗的重要组成部分。早期应在医生指导下进行患肢抬高和膝盖被动屈伸活动,逐渐过渡到主动肌肉锻炼,以促进血液循环,减少肿胀,并加速愈合。康复过程通常持续几个月,取决于骨折愈合情况及个人恢复能力。

髌骨粉碎性骨折的治疗目的是最大限度地恢复膝关节的功能,避免后遗症如膝盖无力或疼痛。患者在治疗过程中应严格遵循医疗专业人员的建议,以确保最佳的康复效果。