郭仁宏 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.颈部淋巴结可因感染而肿大。例如,细菌或病毒感染上呼吸道后,淋巴结可能出现反应性增大。这种情况下通常不需要担心癌变。
2.自身免疫疾病也可以导致淋巴结肿大。例如,系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等疾病会引起全身多个淋巴结的肿大。
3.恶性病变如淋巴瘤或转移性癌症确实可能导致淋巴结肿大,但这通常伴随着其他症状,如体重减轻、夜间盗汗和发热。
在临床诊断中,还需考虑淋巴结的大小、质地和持久时间。通常,直径超过2厘米的淋巴结需要进一步评估。硬而固定的淋巴结较软且可移动的淋巴结更需要关注。
当怀疑淋巴结肿大有潜在恶性可能时,可以进行以下检查:
1.超声检查:评估淋巴结的形态和内部结构。
2.血液检查:检测是否存在感染或特定肿瘤标志物。
3.活检:通过穿刺或切除活检确定组织病理学诊断。
如果出现长期不消退的无痛性淋巴结肿大,最好及时就医,以便进行详细检查并明确原因。