郭仁宏 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.正常范围:通常情况下,健康成年男性的PSA水平应低于4纳克/毫升。但是,正常PSA水平可能随年龄而变化,例如50岁以下男性通常低于2.5纳克/毫升,70岁以上男性的正常上限可以达到6.5纳克/毫升。
2.PSA水平升高:PSA水平在4至10纳克/毫升之间被视为灰色区域,这意味着存在前列腺疾病的中等风险。在这种情况下,前列腺癌的概率约为25%。
3.较高PSA水平:若PSA水平超过10纳克/毫升,则提示前列腺癌的风险更高,发生癌症的可能性大于50%。需要进一步的检查,如数字直肠检查、MRI或前列腺活检,以确定病因。
4.PSA倍增时间和密度:评估PSA水平的动态变化也很重要。例如,短时间内PSA值迅速增加(PSA倍增时间小于12个月)或PSA密度(PSA与前列腺体积之比)大于0.15,也可能提示恶性病变。
尽管PSA检测是筛查前列腺癌的一个重要工具,但其结果并非绝对,需要结合其他检查手段进行综合分析。同时,某些良性疾病如前列腺增生和感染也能导致PSA升高。在做出诊断前,建议进行全面评估,排除其他可能因素。