面对肾脏肿瘤应如何进行处理

2025-07-03
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

面对肾脏肿瘤,关键在于及时诊断和适当治疗。肾脏肿瘤的处理通常包括影像学检查、活组织检查及手术切除等步骤,根据肿瘤的大小、位置和分期,选择不同的策略。

1.诊断阶段:

肾脏肿瘤的初步诊断主要依靠影像学检查,如超声、CT扫描或MRI。这些检查可以帮助确认肿瘤的存在以及评估其大小和扩展范围。

如果影像学检查无法得出明确结论,可能需要进行肾穿刺活组织检查以获取病理结果,从而确定肿瘤的性质(良性或恶性)。

2.治疗选择:

对于体积较小且局限的肿瘤,微创手术如腹腔镜部分肾切除术是常用的选择。这种方法可以保留更多正常肾组织,降低术后肾功能损失风险。

对于较大或非局限性肿瘤,全肾切除术可能是必要的。此类手术涉及整个肾脏的切除,有时还需切除周围的组织。

一些患者可能适合非手术疗法,如射频消融或冷冻消融,这些方法通过极端温度来摧毁肿瘤细胞。

如果肿瘤已经扩散至其他部位,则可能需要系统性治疗,包括靶向药物治疗、免疫疗法或化疗。

3.随访和监测:

治疗后的随访对于早期发现复发或转移至关重要,具体计划通常根据个体情况制定,包括定期的影像学检查和血液检测。

早期发现和准确的分期是提高肾脏肿瘤治疗效果的关键,选择合适的治疗方案可以显著改善预后。日常生活中应注意控制危险因素,如高血压和吸烟,以减少肾脏肿瘤发生的风险。

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