阑尾炎在何种条件下无需进行手术

管蔚 副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

在某些情况下,阑尾炎可以通过非手术方式进行治疗。主要是指轻度的急性阑尾炎,此时阑尾未出现穿孔、脓肿或坏疽等并发症。在这种情况下,抗生素治疗可能成为一种替代选择。

1.病情评估:轻度的急性阑尾炎通常表现为右下腹部疼痛,但没有严重的全身症状如高热或极度不适。医生会通过体格检查和影像学检查,如超声或CT,评估阑尾是否存在并发症。

2.抗生素疗法:研究显示,在严格筛选的患者中,大约70-80%的轻度急性阑尾炎病例可通过抗生素治疗得到缓解。这种方法通常包括静脉注射广谱抗生素,后续转为口服药物,整个疗程大约需要7-10天。

3.观察与随访:采用抗生素疗法的患者需要密切观察病情变化。如果症状加重或无缓解迹象,仍需考虑手术切除阑尾。这些患者中有一部分将在未来面临复发的风险。

选择保守治疗需要由专业医务人员根据具体情况做出判断,并且患者应了解治疗方案的利弊和潜在风险。