抗磷脂酶a2受体抗体阴性膜性肾病是否会有恶性肿瘤

2025-07-17
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R)阴性膜性肾病与恶性肿瘤之间的相关性较为复杂。虽然PLA2R阳性膜性肾病通常是原发性的,但PLA2R阴性膜性肾病可能与继发性原因有关,其中包括恶性肿瘤。

1.膜性肾病是一种慢性肾小球疾病,特征是肾小球基底膜增厚。约70-80%的原发性膜性肾病患者可检测到PLA2R抗体,而剩余20-30%则为PLA2R阴性。

2.PLA2R阴性患者中,一部分可能与其他继发性因素相关,如系统性红斑狼疮、药物反应、感染以及恶性肿瘤等。其中,恶性肿瘤在PLA2R阴性膜性肾病中的发生率估计为5-22%,具体视人群和诊断标准而定。

3.常见关联的恶性肿瘤包括肺癌、胃癌、结直肠癌、淋巴瘤及乳腺癌等。若患者被诊断为PLA2R阴性膜性肾病,应进行全面评估以排除潜在的恶性肿瘤。

在PLA2R阴性膜性肾病患者中,需警惕可能存在的潜在恶性肿瘤,建议进行详细检查以明确病因并指导治疗方案。

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