发布于:2026-08-14
李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
淋巴肿瘤患者的饮食应以高蛋白、高热量、易消化、富含维生素为原则,优先保证能量与蛋白质摄入,同时注意食品安全,避免生冷与不洁食物。具体方案需结合治疗阶段、血象指标及消化功能,由临床医生与营养师共同制定。
1、蛋白质供给:每日每公斤体重需1.2至2.0克蛋白质,优先选择鸡蛋、去皮禽肉、鱼肉、瘦猪肉、豆腐及乳制品。治疗期间蛋白质需求上升,摄入不足会加重体重下降与肌肉流失。
2、能量摄入:每日总热量按每公斤体重25至35千卡计算,若存在体重下降或发热,可上调至35至40千卡。主食可用米饭、面条、馒头搭配红薯、山药等,少量多餐,每日5至6餐。
3、维生素与矿物质:每日摄入蔬菜300至500克、水果200至350克,深色蔬菜占一半以上。化疗期间若白细胞偏低,水果需去皮或蒸煮后食用,蔬菜需彻底加热,避免沙拉、刺身等生食。
4、食品安全操作:食材现买现做,中心温度加热至70摄氏度以上并维持至少2分钟。生熟砧板与刀具分开,剩余饭菜冷藏不超过24小时,复热需彻底。避免溏心蛋、未灭菌乳制品、发酵腌制品。
5、液体补充:每日饮水1500至2000毫升,发热、呕吐或腹泻时增加至2500毫升以上。可选用白开水、淡盐水、稀释果汁、清汤,少量多次饮用。
6、需要限制的食物:西柚及其果汁可干扰部分药物代谢,治疗期间应避免。酒精、辛辣刺激食物、油炸食品及高糖饮料应减少。若合并肾功能异常,需在医生指导下限制钾与磷的摄入。
中国临床肿瘤学会发布的《肿瘤营养治疗指南》(2020年版)指出,营养不良在淋巴瘤患者中发生率约为30%至50%,规范营养支持可降低治疗中断率与感染风险。一项纳入2019年国内多中心肿瘤患者营养调查的数据显示,体重下降超过5%的患者,其化疗完成率低于体重稳定者约20个百分点。
治疗期间若出现口腔黏膜炎,食物应制成泥状或糊状,温度控制在室温至40摄氏度。若出现腹泻,暂停高纤维蔬菜与水果,改用米汤、烂面条、苹果泥。若出现便秘,增加可溶性膳食纤维与水分。病情稳定者每日三餐加两次加餐;调整用药期间或血象明显波动时,需增加到每日六至八次少量进食。
淋巴肿瘤患者的饮食需围绕高蛋白、高热量、易消化与食品安全四个要点执行,并根据治疗阶段与血象变化动态调整,必要时由营养师介入制定个体化方案。
能。鸡肉和鸡蛋属于优质蛋白来源,只要彻底煮熟、不带血丝即可食用,有助于维持体重与肌肉量,治疗期间每日均可安排。
淋巴肿瘤患者吃水果需要加热吗?白细胞正常时可吃去皮新鲜水果;白细胞低于正常值或中性粒细胞缺乏期间,水果需蒸煮或去皮后食用,避免生食引发感染。
淋巴肿瘤患者需要吃保健品补充营养吗?否。优先通过日常饮食满足能量与蛋白质需求,保健品不能替代食物,且部分成分可能干扰治疗,使用前需咨询主管医生。
淋巴肿瘤患者治疗期间能喝西柚汁吗?否。西柚及其果汁可影响部分药物在体内的代谢过程,治疗期间应避免饮用,可用苹果汁、梨汁等替代。
淋巴肿瘤患者体重下降怎么办?需增加餐次与能量密度,每日五至六餐,在粥、面中加入鸡蛋、肉末、植物油,并尽快联系临床营养师评估,必要时进行口服营养补充。
本文由李小优医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国临床肿瘤学会. 肿瘤营养治疗指南[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2020.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.
[3] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持指南[J]. 中华外科杂志, 2017, 55(11): 801-829.
[4] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导: WS/T 559-2017[S]. 北京: 中国标准出版社, 2017.
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