王悦 副主任医师
南京市第一医院
睡眠是人体维持生理机能与心理健康的核心环节,其质量直接影响免疫调节、代谢平衡及认知功能。睡眠障碍的原因可分为三类:生理因素(如激素波动)、环境因素(如光线干扰)及心理因素(如压力累积)。以下从睡眠时长、阶段分布、环境优化、常见误区及干预措施五个维度展开说明。
不同年龄段对睡眠需求存在显著差异。新生儿每日需14-17小时,学龄儿童推荐9-11小时,成年人标准为7-9小时,老年人则降至7-8小时。长期低于6小时或超过10小时均可能增加心血管疾病风险。
睡眠由非快速眼动期(NREM)和快速眼动期(REM)交替循环,每周期约90分钟。NREM期占总睡眠75%,负责身体修复与能量储备;REM期占25%,主导记忆整合与情绪调节。若REM期比例低于20%,可能引发注意力下降与焦虑倾向。
卧室温度应维持在18-22摄氏度,湿度控制在40-60%。光线需完全遮蔽,避免蓝光设备(如手机屏幕)在睡前1小时内使用。睡前4小时避免摄入咖啡因与尼古丁,晚餐与睡眠间隔不少于3小时。规律作息要求固定入睡与起床时间,偏差不超过30分钟。
失眠症表现为入睡困难(超过30分钟)或早醒(比预期早1小时以上),每周发生3次并持续3个月。睡眠呼吸暂停综合征的特征为打鼾伴呼吸暂停(每小时超5次),需通过多导睡眠监测确诊。不宁腿综合征患者静坐时腿部不适,活动后缓解,夜间症状加重。
非药物治疗优先采用认知行为疗法,包括限制卧床时间(仅在有睡意时躺下)、刺激控制(若20分钟未入睡则离床)及放松训练(如渐进式肌肉放松)。若连续3个月每周出现3次以上睡眠问题,或伴随日间嗜睡(如驾驶时无法保持清醒)、情绪波动、血压升高,需至神经内科或睡眠专科就诊。药物治疗(如褪黑素受体激动剂)应由医生评估后短期使用,避免自行服用非处方镇静剂。
睡眠是主动的生理过程,而非被动的休息状态。若出现持续性的入睡困难、夜间惊醒或日间功能受损,应尽早寻求专业评估。通过调整环境、规范作息及识别异常信号,可有效维护睡眠质量,降低相关疾病风险。
