刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院
吃东西噎住的情况主要归因于以下几个因素:食物大小和质地、咀嚼不充分、吞咽动作协调性问题、进食速度过快、身体姿势不当。
许多情况下,食物的类型和形态可能导致噎住。大块、坚硬的食物或干燥的食物如坚果、面包等容易引起噎住。通常,体积较大的食物需要更长时间和更充分的咀嚼才能安全吞咽,否则可能卡在喉咙,引发噎住。
咀嚼过程对于将食物磨碎并与唾液混合以帮助吞咽非常重要。未充分咀嚼会使食物颗粒太大,增加噎住的风险。成年人通常每次咀嚼食物至少应有15-30次,以确保食物被充分加工以便顺利通过食道。
吞咽是一个复杂的动作,涉及多个肌肉群和神经的协调。当这些肌肉群或神经出现问题时,例如由于疾病、老化或神经系统障碍,会影响吞咽能力,导致食物容易进入气道,而不是食道,从而引起噎住。
快速进食可能导致食物没有充分咀嚼就被吞下,或者食物在口腔中积聚得过多,也容易引发噎住。研究表明,进食时应保持缓慢节奏,每分钟约需咀嚼一次,以减少噎住的风险。
进食时的姿势也会影响吞咽的顺畅程度。在躺卧或半躺姿势进食会增加食物进入气管的可能性,建议在进食时保持直立坐姿,以便食物能够顺利通过食道。
噎住时通常会表现为突然无法呼吸、剧烈咳嗽、面色变化甚至陷入窒息。当这种情况发生时,应立即采取措施排除阻塞物。例如,可以尝试使用海姆立克急救法,这是一种施加腹部突发压力的方法,能够帮助清除堵塞物。
除了上述因素,某些健康状况也可能增加噎住的风险。患有神经系统疾病、吞咽困难症以及牙齿缺损的人群更容易在进食时噎住。儿童和老年人由于吞咽机制尚未完全成熟或已退化,噎住的发生率相对较高。对于这些人群,在进食时应特别注意食物的选择和进食方式。
为了预防噎住,进食时应选择易于咀嚼和吞咽的食物,并避免谈话或其他活动分心。同时,需要关注饮食习惯,保持良好的口腔卫生和适度进食速度。注意以上因素可以有效降低吃东西噎住的风险,保障日常进食的安全性。
