沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.磨玻璃影的特征:在早期磨玻璃肺腺癌中,病灶通常表现为直径较小的磨玻璃影,常见于高分辨率CT扫描。这种病灶是呈现部分实性伴磨玻璃影,提示可能存在浸润性肺腺癌的风险。
2.切除策略:对于明确诊断为早期肺腺癌且无明显淋巴结转移的病例,手术切除是主要治疗方法。研究表明,对于直径小于3厘米的纯磨玻璃结节或混合型磨玻璃结节,可以考虑进行局部切除如楔形切除。当结节超过2厘米或怀疑有侵袭性时,可能需要更广泛的手术如肺叶切除。
3.手术类型选择:楔形切除和肺段切除是两种常用于处理小磨玻璃病灶的手术方式。楔形切除适用于边界清晰、深度较浅的病灶,而肺段切除则适用在病灶更大且位于肺段中心的情况下。
4.病理评估:术后需通过病理学评估来确认切除边缘是否净并进一步判断肿瘤的分期和预后。
手术切除面积应结合影像学检查、病理分析及临床经验,以确保彻底切除病灶并最大限度地保留肺功能。
