沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.EGFR突变:表皮生长因子受体突变是肺腺癌中常见的一种驱动突变类型。约10-15%的西方患者以及30-50%的亚洲患者存在此突变,检测该突变能够帮助确定患者是否适合靶向药物治疗,如厄洛替尼或吉非替尼。
2.ALK重排:ALK基因重排在肺腺癌中约占3-5%。检测此重排可指导使用相应的ALK抑制剂进行治疗,比如克唑替尼。
3.ROS1重排:ROS1重排也是一种较少见的突变,约占1-2%。这类突变的检测可以帮助决定是否使用ROS1抑制剂。
4.KRAS突变:KRAS突变在肺腺癌患者中较为常见,达20-25%。目前没有针对该突变的特效靶向药物,但其检测对于了解肿瘤生物学行为有帮助。
5.BRAF突变:BRAF突变约占1-3%,尤其是V600E突变,可以通过对应的BRAF抑制剂进行治疗。
6.MET扩增或外显子14跳跃突变:这些突变各约占肺腺癌的3-4%,对一些特定的MET抑制剂敏感。
7.其他潜在基因突变:如HER2、RET、NTRK等,这些突变较为罕见,但可能提供额外的靶点选择。
晚期肺腺癌的基因检测项目丰富且重要,旨在识别特定突变以便选用最有效的治疗策略,提高治疗效果。