吕涛 副主任医师
江苏省人民医院
艾灸可以灸眼睛，但需严格遵循特定穴位与操作规范。眼周艾灸主要基于中医经络理论，通过温热刺激改善局部气血循环，缓解视疲劳、干眼症等眼部不适。艾灸并非适用于所有眼部疾病，且操作不当可能造成灼伤或加重炎症。以下从适用穴位、操作要点、禁忌病症及注意事项四方面详细说明。
睛明穴：位于目内眦角稍上方凹陷处，艾灸此穴可疏通足太阳膀胱经，缓解目赤肿痛。
攒竹穴：在眉头凹陷中，属足太阳膀胱经，艾灸能改善眼睑跳动、视力模糊。
鱼腰穴：位于瞳孔直上、眉中凹陷处，艾灸可调节眼周肌肉疲劳。
四白穴：在瞳孔直下、眶下孔凹陷处，艾灸有助于缓解目翳、迎风流泪。
太阳穴：在眉梢与目外眦之间向后约一横指凹陷处，艾灸可减轻头痛与眼胀。
每个穴位艾灸时间控制在3至5分钟，以皮肤温热微红为度，避免距离过近导致烫伤。
艾条选择：使用直径0.5至1厘米的细艾条，避免粗艾条温度过高。
距离控制：艾条距皮肤3至5厘米，以手背试温感到舒适为宜，不可直接接触皮肤。
施灸手法：采用回旋灸或雀啄灸，避免固定一点长时间熏灼。
防护措施：施灸前在眼周涂抹凡士林或芦荟胶，降低热损伤风险；施灸后闭目休息10分钟，避免立即用眼。
频率限制：每周2至3次，连续治疗不超过4周，过长可能引发皮肤干燥或色素沉着。
急性眼部感染：如结膜炎、角膜炎、麦粒肿等，艾灸可能加重炎症反应。
眼底病变：包括青光眼、视网膜脱离、黄斑变性，温热刺激可能升高眼压或加重出血。
眼周皮肤损伤：如湿疹、溃疡、过敏，艾灸会延缓愈合或引发感染。
特殊人群：孕妇、高血压患者、糖尿病患者、凝血功能障碍者，需经医生评估后避免施灸。
过饥过饱或情绪激动时：此时气血运行不稳定，艾灸可能诱发眩晕或不适。
干眼症：艾灸睛明、四白穴可促进泪液分泌，配合人工泪液使用效果更佳。
视疲劳：艾灸攒竹、太阳穴能缓解睫状肌痉挛，但需配合减少用眼时间。
过敏性结膜炎：仅在非急性期艾灸，可改善局部免疫调节，但需避开过敏原。
老花眼：艾灸鱼腰穴可延缓调节功能衰退，但不能逆转晶状体硬化。
艾灸眼周需在专业医师指导下进行，自行操作存在灼伤、感染或加重眼病的风险。若出现眼红、疼痛、视力下降等症状，应立即停止并就医。日常护眼应结合合理用眼习惯、充足睡眠与营养补充，艾灸仅为辅助手段之一。