一旦出现中央型腰椎间盘突出反复发作是否需要手术治疗

2025-06-26
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

中央型腰椎间盘突出反复发作时,是否需要手术治疗应根据病情严重程度及非手术疗法的效果来决定。一般来说,如果症状严重且持续影响生活质量,或者保守治疗无效,可能需要考虑手术。

1.症状评估:当患者的症状如疼痛、麻木或肌肉无力严重影响日常活动,并且经过一段时间的保守治疗未见好转时,手术可能成为必要的选择。

2.保守治疗效果:通常,初步治疗包括物理疗法、药物治疗以及生活方式的调整。若经过6到12周的保守治疗后,症状仍无显著改善,则可能需要重新评估治疗方案。

3.手术指征:对于那些出现严重神经功能缺失或马尾综合症(如大小便失控)的患者,往往需要紧急手术干预。

4.手术类型:手术方法包括椎间盘切除术或椎间盘置换术等,具体选择取决于突出的部位和程度,以及患者的整体健康状况。

在做出手术决定之前,应与专业医生充分沟通,综合评估手术的潜在风险和收益,确保选择最合适的治疗方案。

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