摔跤后出现晕厥应该如何处理

摔跤后出现晕厥，应立即让患者平卧并抬高下肢，同时呼叫急救，不可立即扶起或搬动，以免加重脑供血不足或掩盖脊柱损伤。

1、保持体位：立即让患者平卧于安全平坦处，将双下肢抬高约20至30厘米，促进血液回流至心脏和大脑，解开衣领与腰带，保持呼吸道通畅。

2、判断意识与呼吸：轻拍双肩并大声呼唤，观察胸廓有无起伏，若10秒内无反应且无正常呼吸，应立即开始心肺复苏，按压位置为两乳头连线中点，深度5至6厘米，频率每分钟100至120次。

3、呼叫急救：无论晕厥是否自行恢复，均应拨打120，由专业人员评估是否存在颅脑损伤、颈椎骨折或内脏出血，搬动时需保持头颈躯干呈一条直线。

4、排查外伤：检查头部有无血肿、裂口，四肢有无畸形、异常活动，若发现肢体缩短或骨擦感，不可自行复位，用硬质材料临时固定。

5、观察恢复过程：晕厥持续数秒至数分钟，若超过5分钟未清醒，提示病情较重，需持续监测脉搏与呼吸直至急救到达。

6、记录关键信息：记录晕厥发生时间、持续时长、是否伴抽搐、口吐白沫、大小便失禁，这些信息对急诊医生判断病因有重要价值。

根据中国疾病预防控制中心2023年发布的伤害监测数据，跌倒是中国65岁以上老年人因伤致死的首位原因，其中约10%至15%的跌倒事件伴随短暂意识丧失。美国心脏协会2020年心肺复苏与心血管急救指南指出，对无反应且无正常呼吸的晕厥患者，非专业人员应立即启动胸外按压，每延迟1分钟，生存率下降约7%至10%。因此，现场第一目击者的正确处理直接关系到患者预后。

7、避免错误操作：不可掐人中、不可喂水喂药、不可摇晃头部，这些行为可能加重出血或导致误吸。

8、后续就医：即使清醒，也需到急诊科或神经外科就诊，完善头颅CT、颈椎X线等检查，排除迟发性颅内血肿。

摔跤后晕厥的核心处理原则是保持平卧、抬高下肢、呼叫急救、避免随意搬动，并密切观察意识与呼吸变化。若患者无反应且无正常呼吸，立即实施心肺复苏。任何晕厥事件均需专业医疗评估，不可因清醒而忽视。

常见问题

是。清醒不代表没有颅内迟发出血或颈椎损伤，需急诊完善头颅CT等检查，由医生评估后决定是否留观。

否。掐人中无助于恢复意识，还可能因疼痛刺激加重损伤，正确做法是保持平卧、抬高下肢并呼叫急救。

常见原因包括脑震荡、体位性低血压、心律失常及颈椎损伤，需通过心电图、头颅CT等检查明确具体病因。

超过5分钟未清醒提示病情较重，可能涉及严重颅脑损伤或心脏问题，需持续监测呼吸脉搏直至急救到达。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国伤害监测数据集（2023年）. 北京: 人民卫生出版社, 2024.

[2] 美国心脏协会. 2020年心肺复苏与心血管急救指南. 循环杂志, 2020.

[3] 中华医学会神经外科学分会. 颅脑创伤临床诊疗指南. 中华神经外科杂志, 2021.