胡秀秀 副主任医师
南京脑科医院
1.致痫灶:这是癫痫发作的起始部位,也是手术中最重要的目标。明确定位致痫灶是确保手术效果的关键,常通过脑电图、磁共振成像等手段进行精确定位。
2.功能区:手术前必须评估并保护脑部的功能区,如运动区、语言区和感觉区等。这些区域的损伤可能导致持久的神经功能障碍,因此需要在手术规划中予以避开或进行术中监测。
3.颞叶和额叶区域:这些区域常与癫痫相关,尤其是颞叶内侧的海马及杏仁核。微创手术可能涉及对这些部位的处理,以减少癫痫发作。
4.连接通路:关注脑部的连接通路如胼胝体,可以影响术后的神经传导和认知功能。手术时需谨慎处理,以避免不必要的损伤。
5.脑血管:手术过程中需要密切监控脑血管,以防止出血或缺血性损伤。术前影像学检查有助于识别风险点,确保手术安全。
微创手术在治疗癫痫方面具有显著优势,如减少术后恢复时间和降低并发症风险。精准的术前评估和术中监测对于确保手术成功至关重要。
