对于dbs治疗痉挛性斜颈无效该如何处理

2025-08-24
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胡秀秀 副主任医师

南京脑科医院 神经内科

对于痉挛性斜颈患者,如果深部脑刺激治疗无效,可以考虑其他的治疗方案和策略。通过评估患者的病情和治疗反应,可以识别是否存在可调整的因素。

1.药物治疗:在DBS治疗效果不佳时,可以重新评估药物的使用情况。常用药物包括抗胆碱能药物和肌肉松弛剂,它们可能帮助缓解症状。

2.肉毒杆菌毒素注射:这一方法通过在局部肌肉中注射肉毒杆菌毒素来减少肌肉收缩。一些研究表明,这种方法对许多痉挛性斜颈患者有效。

3.物理治疗和康复训练:增加物理治疗、按摩等康复手段可能有助于改善肌肉功能和姿势控制。

4.手术治疗:对于严重且持续的病例,可以考虑选择手术方式,如选择性神经切断术,以减轻症状。

5.心理支持和行为疗法:这些方法可以帮助患者管理疼痛,减轻焦虑,改善生活质量。

6.评估DBS设备和参数:检查设备本身是否正常工作以及参数设置是否合适,有时需要进行调整以达到更好的效果。

7.综合治疗方案:结合多个治疗方法可能提供最佳的效果,根据患者具体情况制定个性化治疗方案。

保持积极心态和定期随访是关键步骤,任何治疗都需要专业医生的指导和监督。

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