血脂正常范围最新标准

血脂正常范围的最新标准以《中国血脂管理指南（2023年）》为依据，一般人群低密度脂蛋白胆固醇应低于3.4毫摩尔每升，总胆固醇低于5.2毫摩尔每升，甘油三酯低于1.7毫摩尔每升，高密度脂蛋白胆固醇不低于1.0毫摩尔每升。

血脂四项的具体参考数值

1、总胆固醇：合适水平为低于5.2毫摩尔每升，5.2至6.2毫摩尔每升属于边缘升高，达到或超过6.2毫摩尔每升为升高。

2、甘油三酯：合适水平为低于1.7毫摩尔每升，1.7至2.3毫摩尔每升属于边缘升高，达到或超过2.3毫摩尔每升为升高。

3、低密度脂蛋白胆固醇：合适水平为低于3.4毫摩尔每升，3.4至4.1毫摩尔每升属于边缘升高，达到或超过4.1毫摩尔每升为升高。

4、高密度脂蛋白胆固醇：低于1.0毫摩尔每升定义为降低，该指标偏低同样属于血脂异常。

不同风险人群的目标值差异

5、低危人群：低密度脂蛋白胆固醇目标值为低于3.4毫摩尔每升，与一般人群合适水平一致。

6、中危和高危人群：低密度脂蛋白胆固醇目标值分别为低于2.6毫摩尔每升和低于1.8毫摩尔每升。

7、极高危人群：低密度脂蛋白胆固醇目标值需低于1.4毫摩尔每升，超高危人群需低于1.4毫摩尔每升且较基线下降幅度达到百分之五十。

8、检测条件：血脂检测前需保持空腹10至12小时，前一晚避免高脂饮食和饮酒，以免影响甘油三酯的测定结果。

血脂异常的流行情况

中国居民血脂异常防治形势较为严峻。根据《中国血脂管理指南（2023年）》引用的全国调查数据，中国成人血脂异常总体患病率超过百分之三十五，估算患病人数超过4亿。2018年全国调查显示，中国成人高胆固醇血症患病率约为百分之八。血脂异常早期通常没有自觉症状，多数个体在体检时才被发现。

血脂检测与随访建议

9、筛查频率：40岁以下成年人建议每2至5年检测一次血脂，40岁及以上成年人建议每年至少检测一次。

10、重点人群：已有动脉粥样硬化性心血管疾病、糖尿病、高血压或肥胖的个体，检测频率应适当增加。

11、生活方式调整：减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，有助于改善血脂水平。

12、就医时机：血脂检测结果超出合适水平，或存在多项心血管危险因素时，应至医疗机构进行心血管风险整体评估。

血脂是否正常需结合个体心血管风险分层判断，一般人群低密度脂蛋白胆固醇低于3.4毫摩尔每升为合适，高危及以上人群需达到更低的目标值。发现血脂异常应结合整体风险制定管理方案，不宜仅凭单一数值自行判断。

常见问题

一般人群低密度脂蛋白胆固醇合适水平为低于3.4毫摩尔每升，中危人群目标值低于2.6毫摩尔每升，高危人群低于1.8毫摩尔每升，极高危人群低于1.4毫摩尔每升。

甘油三酯达到或超过2.3毫摩尔每升属于升高，1.7至2.3毫摩尔每升为边缘升高，低于1.7毫摩尔每升为合适水平。

否。一般人群与高危、极高危人群的低密度脂蛋白胆固醇目标值不同，需结合心血管风险分层判断，不能统一套用同一数值。

是。血脂检测前需空腹10至12小时，前一晚避免高脂饮食和饮酒，以免影响甘油三酯测定结果的准确性。

否。血脂正常不代表没有心血管风险，还需结合血压、血糖、吸烟、年龄等因素综合评估，部分人群需达到更低的目标值。

参考资料

[1] 中国血脂管理指南（2023年）

[2] 中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）

[3] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）