唐春平 副主任医师
江苏省人民医院
1.血管紧张素转化酶抑制剂是常用的高血压治疗药物,如依那普利、贝那普利和赖诺普利等。这类药物在降低血压的同时,约有5%到20%的患者会出现干咳。咳嗽通常是由于药物影响了支气管局部的代谢过程,导致缓激肽等物质的积累,从而刺激呼吸道并引发咳嗽。
2.干咳的发生与剂量无关,通常在开始用药几周内出现,但也可能在用药数月后发生。咳嗽的轻重程度因人而异,对于部分患者来说,这种副作用可能较为显著,甚至需要停药。
3.如果ACEI引起明显不适,可以考虑换用其他类别的高血压药物,如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如氯沙坦、厄贝沙坦等,这类药物与ACEI具有类似的降压效果,但通常不会引起咳嗽。
出现服用高血压药物后咳嗽的情况时,应及时与医生沟通,以便进行药物调整或更换。避免自行停药,以免导致血压波动。
