刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
应快速补充血容量,可以通过静脉输液或输血来维持循环稳定。
使用血管加压药物如特利加压素或奥曲肽,以减少门静脉压力,从而降低出血风险。
给予预防性抗生素治疗,如第三代头孢菌素,降低感染发生的概率。
内镜检查是确定出血部位的重要手段,也可通过内镜进行止血操作。
常用的方法包括使用橡皮圈结扎(适用于食管胃底静脉曲张破裂出血)或硬化剂注射。
当内镜治疗无效或无法进行时,可能需要外科手术,如分流手术。
TIPS(经颈静脉肝内门体静脉分流术)也是一种有效的介入治疗手段,通过降低门静脉压来减少出血机会。
及时救治乙肝肝硬化所致的上消化道出血对于患者的预后至关重要。在治疗过程中,要密切监测生命体征,调整治疗方案,并防范并发症。
