脑卒中应选择溶栓还是取栓

脑卒中的治疗方法包括溶栓和取栓，具体选择依据患者的病情、卒中类型和发生时间等因素。溶栓疗法适用于缺血性脑卒中，通过药物溶解堵塞脑血管的血栓来恢复血流；而取栓疗法是直接物理去除血栓，尤其在大血管闭塞或溶栓失败时更为有效。

1.时间窗：溶栓治疗通常在卒中发生后的4.5小时内进行，最佳的时间是在3小时以内。取栓治疗的时间窗较长，可在卒中发生后的6至24小时内实施。

2.病情评估：对于较轻症状或小血管闭塞的病例，溶栓可作为首选。但在严重症状或大血管闭塞情况下，取栓可能更为适合。

3.溶栓禁忌：溶栓需要严密的筛选标准，包括无严重出血风险、无近期大手术史等。而取栓则在许多溶栓禁忌情况下仍能进行。

4.效果：研究显示，对于符合条件的大血管闭塞患者，取栓能够显著提高预后和减少残疾。

根据不同个体的健康状况和发病情况，治疗方案应由专业医疗团队制定。及时就医和接受适当治疗可以明显改善预后并降低并发症风险。