龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
(1)口服抗组胺药是儿童常用的过敏药,作用机制是通过阻断体内产生的过敏介质——组胺来缓解症状。第一代抗组胺药如苯海拉明、氯苯那敏可能引起嗜睡,而第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪因副作用较少,更适合儿童长期使用。(2)鼻喷抗组胺药如奥洛他定适用于季节性过敏性鼻炎,其局部作用迅速,可减少全身不良反应。(3)眼部抗组胺药滴眼液可用于过敏性结膜炎,缓解眼痒、流泪等症状,通常含有哌仑西林或奥洛他定成分。
(1)孟鲁司特是儿童常用的白三烯受体拮抗剂,对由过敏引发的轻中度哮喘和过敏性鼻炎效果显著,可以单独使用,也可以联合其他药物治疗。(2)药物以咀嚼片或颗粒状为主,适合2岁以上儿童使用,但可能会引起头痛、腹痛等轻微副作用,家长要注意观察。
(1)色甘酸钠是一种非激素类抗过敏药,通过抑制肥大细胞释放过敏介质来预防过敏反应,多用于治疗过敏性鼻炎、过敏性结膜炎以及过敏性哮喘。(2)此类药物需要提前数天到数周使用才能达到预防效果,因此不适用于急性症状的缓解。常见形式包括鼻喷雾剂和滴眼液。
(1)鼻用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松主要用于控制中重度的过敏性鼻炎,其抗炎作用能显著减轻鼻塞、打喷嚏等症状。(2)吸入式糖皮质激素如异丙托溴铵联合使用时可缓解因过敏引起的哮喘。短期应用一般不会对儿童造成明显的不良影响,但需严格遵医嘱调整剂量。(3)局部糖皮质激素如地奈德乳膏可用于缓解过敏性皮炎,但长期大面积使用可能对幼儿皮肤造成刺激。儿童在使用过敏药物时,应避免自行购药或长期使用某一种药物,尤其是激素类药物,以防止对身体产生不良影响。家长应密切关注其疗效和副作用,同时配合环境管理减少过敏原暴露,例如保持室内清洁、避免接触花粉或宠物毛发等。若儿童存在过敏史,应随身携带必要药物,及时应对突发情况。
