王萍 副主任医师
南京市第一医院 中医科
1.胃肠道疾病
胃肠道痉挛:如胃痉挛或肠绞痛,通常表现为突然发作的阵发性绞痛,可因饮食不当或胃肠功能紊乱引起。
消化性溃疡穿孔:中上腹剧痛伴冷汗、面色苍白,可能为急性穿孔,属危急情况。
急性胰腺炎:严重的上腹痛向背部放射伴发热、呕吐,有时会伴出汗和心动过速。
2.泌尿系统疾病
肾结石或输尿管结石:剧烈腰腹部绞痛可向会阴部放射,并伴排尿困难、血尿等表现。疼痛期间易出现大汗淋漓甚至恶心呕吐。
3.胆囊及胆道疾病
胆石症或急性胆囊炎:右上腹绞痛常放射至右肩部,伴恶心呕吐及发热;疼痛剧烈时可诱发出汗、呼吸急促。
4.妇科急腹症(女性)
卵巢囊肿扭转或破裂:下腹剧痛骤然发生,可能伴有出冷汗、低血压及恶心。
异位妊娠破裂:为育龄女性须特别警惕,可能合并腹腔内大出血,需急诊处理。
5.其他原因
神经性或心理因素:如惊恐障碍或精神应激,可引起类似症状,但一般查体无明显器质性异常。
过度疼痛:任何原因导致的剧烈疼痛均可能引发人体自主神经反射,表现为虚汗、流泪甚至晕厥。
考虑到肚子疼痛伴随虚汗和流泪可能是多种疾病共同作用的表现,应尽早就医,通过体格检查、影像学及必要的实验室检测明确诊断并对症治疗。
