胃膈疝没有呕吐恶心，是否需要手术

胃膈疝是否需要手术取决于许多因素，即使没有呕吐和恶心的症状，仍可能需要进行手术。需要考虑患者的整体健康情况、症状严重程度以及是否存在并发症等因素。

1.症状表现：即使没有明显的呕吐或恶心，胃膈疝仍可能引起其他症状，如胸痛、烧心、吞咽困难等。这些症状如果影响到日常生活质量，可能需要通过手术进行治疗。

2.疝的类型和大小：不同类型的胃膈疝（如滑动型或混合型）对健康的影响不同。大的疝或者类型复杂的疝更容易引起并发症，需要手术干预。

3.并发症风险：胃膈疝可能导致严重的并发症，如食道炎、出血、食道狭窄甚至是癌变。为了预防这些潜在问题，外科手术可能是必要的。

4.非手术治疗效果：对于一些患者，通过改变生活方式（比如减重、饮食调整、避免刺激性食物）和药物治疗可以有效缓解症状。但是，如果这些措施无效或者症状加重，可能需要考虑手术。

根据具体病情评估胃膈疝的手术需求时，应由专业医生进行全面检查和诊断，以制定最适合的治疗方案。