唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.抗心律失常药物分类:
Ia类:包括奎尼丁、丙吡胺等,主要通过延长心肌细胞动作电位有效期,使心脏传导速度减慢。
Ib类:例如利多卡因、苯妥英钠,通过缩短心肌细胞动作电位来抑制心律失常。
Ic类:如氟卡胺、普罗帕酮,显著减慢心脏传导速度,但对动作电位时程影响较小。
II类:β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔,通过减慢心率和降低心肌的兴奋性发挥作用。
III类:如胺碘酮、索他洛尔,主要通过延长动作电位和不应期,有效控制心律失常。
IV类:钙通道阻滞剂,包括维拉帕米、地尔硫卓,减少心脏的传导性和减慢心率。
2.用药注意事项:
根据心律失常的类型和严重程度选择合适的药物。
监测药物副作用,如胺碘酮可能导致甲状腺功能异常或肺纤维化。
应定期检查心电图,以评估药物效果及调整剂量。
药物治疗对某些心律失常患者非常有效,但需谨慎选择和使用。在用药过程中,应根据具体情况进行个体化调整,并密切观察疗效及副作用。
