男人有哪些疾病？

男性常见疾病覆盖心血管、代谢、泌尿生殖、肿瘤等多个系统，其中前列腺增生、勃起功能障碍、痛风、高血压、糖尿病、肺癌和肝癌在男性群体中具有较高的发病与致死负担。

心血管与代谢类疾病

1、高血压：中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，男性患病率普遍高于同年龄段女性，据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据，男性高血压知晓率和控制率均低于女性。

2、糖尿病：2型糖尿病在男性中多见于腹型肥胖人群，长期血糖控制不佳可导致肾病、视网膜病变和周围神经病变。

3、痛风：男性血尿酸水平受饮酒、高嘌呤饮食影响较大，痛风首次发作多见于40岁以上男性，第一跖趾关节为常见受累部位。

4、血脂异常：低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素，男性发病年龄常早于女性。

泌尿生殖系统疾病

1、前列腺增生：50岁以上男性前列腺增生发生率明显上升，典型表现为夜尿增多、尿线变细、排尿踌躇。

2、前列腺炎：中青年男性多见，可表现为会阴部不适、尿频、尿急，部分病例与久坐、憋尿等生活方式相关。

3、勃起功能障碍：常与糖尿病、高血压、血脂异常共存，是心血管疾病的早期预警信号之一。

4、男性不育：精液参数异常、精索静脉曲张、内分泌异常均可导致生育能力下降。

肿瘤类疾病

1、肺癌：据国家癌症中心2022年发布的数据，肺癌居中国男性恶性肿瘤发病率和死亡率首位，吸烟是主要危险因素。

2、肝癌：男性肝癌发病率高于女性，乙型肝炎病毒感染、酒精性肝病、黄曲霉毒素暴露为重要诱因。

3、胃癌与结直肠癌：与幽门螺杆菌感染、高盐饮食、红肉摄入过多、膳食纤维不足相关。

4、膀胱癌：吸烟和长期接触芳香胺类化学物质是明确危险因素。

其他系统疾病

1、慢性阻塞性肺疾病：长期吸烟男性肺功能下降速度更快，表现为活动后气短、慢性咳嗽。

2、骨质疏松：男性骨质疏松常被忽视，长期使用糖皮质激素、酗酒、性腺功能减退为高危因素。

3、抑郁症：男性抑郁症常以易激惹、酗酒、躯体不适为主诉，就诊率低于女性。

4、睡眠呼吸暂停综合征：肥胖男性高发，夜间打鼾、白天嗜睡，与高血压和心律失常相关。

需要关注的就医信号

• 排尿异常持续超过两周
• 不明原因体重下降超过体重的5%
• 痰中带血或持续声音嘶哑超过三周
• 胸痛、胸闷伴出汗或放射至左肩
• 情绪低落伴兴趣减退持续两周以上

男性疾病谱与年龄、遗传、吸烟、饮酒、饮食结构、职业暴露密切相关。定期体检、控制血压血糖血脂、戒烟限酒、保持健康体重是降低多种疾病风险的基础措施。出现持续症状应尽早就诊，避免自行判断延误病情。

常见问题

是。中国成人高血压患病率男性普遍高于同龄女性，且知晓率和控制率偏低，建议定期测量血压。

否。前列腺增生属于良性病变，与前列腺癌是两种不同疾病，但两者可同时存在，需通过专科检查鉴别。

是。男性骨质疏松常与酗酒、糖皮质激素使用、性腺功能减退有关，骨折后致残率较高。

可就诊泌尿外科或男科，同时需评估血糖、血脂、血压，排查心血管危险因素。

是。据国家癌症中心2022年数据，肺癌居中国男性恶性肿瘤发病率和死亡率首位，吸烟是主要危险因素。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[3] 中华医学会泌尿外科学分会. 良性前列腺增生诊断治疗指南. 北京: 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会内分泌学分会. 中国2型糖尿病防治指南. 北京: 人民卫生出版社.

[5] 中华医学会心血管病学分会. 中国高血压防治指南. 北京: 人民卫生出版社.