如何识别造影所致的肾损伤

造影所致的肾损伤（Contrast-InducedNephropathy,CIN）主要通过以下方法识别：观察患者在使用造影剂后出现的急性肾功能减退，通常表现为血清肌酐水平升高。

1.肾功能监测：在使用造影剂之前和之后进行血清肌酐检测。通常，CIN被定义为术后48至72小时内血清肌酐水平增加0.5mg/dL或基线值的25%。

2.症状：除了实验室结果，患者可能会出现尿量减少、疲劳等症状，但这些通常不是早期指标。

3.风险评估：某些人群更易发生CIN，包括已有慢性肾病、糖尿病或心衰的患者，以及老年患者。在使用造影剂前评估风险有助于预防。

4.造影类型：不同类型的造影剂对肾脏的影响程度有所差异。低渗透压造影剂和等渗透压造影剂相较于高渗透压造影剂更安全。

为了降低造影所致肾损伤的风险，应在使用造影剂之前确保充分水化，并在必要时采取其他预防措施以保护肾脏功能。