管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胆囊颈部:胆囊颈部是胆囊中比较狭窄的部分,结石通过时容易被卡住。一旦结石嵌顿于此,可能引起急性胆囊炎,导致右上腹剧烈疼痛、发热和恶心等症状。约70-80%的胆囊结石患者可能会经历这种情况。
2.胆管:肝总管和胆总管也是胆结石容易嵌顿的地方。特别是在胆总管的远端,位置狭窄且靠近十二指肠乳头,更易出现嵌顿。此处结石嵌顿可导致胆管梗阻,引起黄疸、感染(胆管炎)甚至胰腺炎。研究表明,大约10-15%的胆囊结石患者会同时有胆总管结石。
3.壶腹部:这个部位位于胆总管与胰管汇合处,是胆汁排入十二指肠的最后一个狭窄段。结石在此嵌顿不仅会导致胆道的症状,还可能影响胰液的排出,引起胰腺炎。此类情况相对较少,但病情较为复杂。
胆结石嵌顿后果严重,因此早期预防和及时治疗十分重要。养成良好的饮食习惯,保持体重,适量运动有助于降低胆结石发生的风险。对于已有胆结石的患者,定期检查和必要时的手术干预可以有效防止并发症的发生。
