病毒性结膜炎会不会传染

病毒性结膜炎具有传染性，主要通过直接或间接接触传播。患者眼部分泌物、泪液及被污染的手、毛巾、脸盆等物品均可成为传播媒介，在家庭、学校、托幼机构等人员密集场所容易引起聚集性发病。

病毒性结膜炎的传播特点

1、传播途径：以接触传播为主。健康人接触患者眼部分泌物污染的物品后，再揉搓眼部，病毒即可侵入结膜而引发感染。部分类型如咽结膜热还可经呼吸道飞沫传播。

2、常见病原体：腺病毒是引起病毒性结膜炎最常见的病原体之一，肠道病毒70型、柯萨奇病毒等亦可致病。不同病原体导致的传染性强弱存在差异。

3、传染期：一般在发病前1至2天至发病后7至14天内具有传染性，具体时长因病原体不同而异。腺病毒性结膜炎传染期可长达两周左右。

4、易感人群：各年龄段人群普遍易感，儿童及青少年因卫生习惯尚在建立阶段，在集体环境中更易发生传播。

5、流行季节：腺病毒引起的结膜炎全年均可发生，以夏秋季相对多见；肠道病毒所致者则多见于夏秋季。

据中国疾病预防控制中心2021年发布的急性出血性结膜炎监测资料，该病在夏秋季高发，学校及托幼机构报告聚集性疫情比例较高，提示集体单位需加强晨检与手卫生管理。

预防与应对

• 患者发病期间应做好隔离，避免前往学校、游泳池等公共场所。
• 家庭成员不共用毛巾、脸盆、枕巾，接触患者后需用流动水和肥皂洗手。
• 患者使用过的毛巾、衣物应单独清洗并消毒。
• 医务人员接触患者眼部前后需严格执行手卫生，检查器械应一人一用一消毒。
• 出现眼红、流泪、分泌物增多等症状时，应及时到眼科就诊明确诊断。

《中华眼科杂志》发布的感染性结膜炎诊疗相关专家共识指出，病毒性结膜炎的诊断需结合病史、临床表现及病原学检查，治疗以局部对症处理为主，预防传播是管理的关键环节。

病毒性结膜炎可防可控，核心在于切断接触传播途径。集体单位发现病例后应及早报告并落实消毒隔离措施，个人保持手部清洁、避免揉眼是降低感染风险的有效方式。

常见问题

部分可以。腺病毒及肠道病毒引起的结膜炎主要经接触传播，但咽结膜热等类型可经呼吸道飞沫传播，在密闭拥挤环境中存在气溶胶传播可能。

一般建议隔离至症状完全消失后至少7天。腺病毒性结膜炎传染期较长，具体隔离时间应结合病原学检测结果由眼科医师判断。

否。病毒性结膜炎不会通过目光接触传播，必须通过接触患者眼部分泌物或被污染的物品后才能造成感染。

否。患者使用过的眼药水瓶口可能被眼部分泌物污染，共用可造成交叉感染，应专人专用，用后妥善处理。

可能。不同病原体之间无交叉免疫，感染某一型病毒后仅对该型产生一定免疫力，仍可因其他型别病毒再次发病。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 急性出血性结膜炎监测报告. 2021

[2] 中华医学会眼科学分会. 感染性结膜炎诊疗专家共识. 中华眼科杂志

[3] 国家卫生健康委员会. 急性出血性结膜炎诊断标准（WS 217-2008）