视网膜动脉阻塞的诊断

2025-11-27
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

史煜 副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

视网膜动脉阻塞是一种严重的眼科紧急情况,通常导致突然的无痛性单侧失明。及时识别和诊断对于患者预后至关重要。

1.症状表现:患者通常会经历突然而且无痛的视力丧失,可能涉及部分或全部视野。在某些情况下,还会出现闪光或浮游物。

2.体格检查:

瞳孔对光反射测试可能显示患眼的相对传入性瞳孔缺陷。

直接眼底镜检查可能显示典型的“樱桃红斑”特征,这是由于黄斑区的脉络膜血供相对保持,而周围视网膜变苍白。

3.辅助检查:

光学相干断层扫描可以帮助识别视网膜层增厚,这是缺血性损伤的标志。

眼底荧光造影有助于评估血流情况,显示视网膜动脉灌注不足。

超声心动图和颈部多普勒超声用于筛查潜在的心源性栓子或颈动脉狭窄。

4.实验室检查:可能包括血糖、血脂、凝血功能等,以评估全身风险因素。

及时诊断和处理视网膜动脉阻塞对于保护残余视力至关重要,尽早就医并接受专业评估是保障视力健康的重要措施。

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