侯泽江 副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
孩子频繁揉眼睛的常见原因包括：过敏性结膜炎、视疲劳或干眼症、倒睫或异物刺激、屈光不正以及不良习惯。这些因素均可能引发眼部不适，导致揉眼行为。以下将详细解析各类原因及应对措施。
这是儿童揉眼最常见的原因，尤其在春季或接触花粉、尘螨、宠物皮屑后。症状包括眼痒、流泪、眼白充血。研究显示，约30%的儿童曾受过敏性结膜炎影响。治疗需避免过敏原，使用抗组胺滴眼液（如奥洛他定），严重时可口服抗过敏药。若揉眼过度，可能继发细菌感染，需加用抗生素眼药水。
长时间使用电子屏幕、阅读或环境干燥会导致眨眼减少，泪液蒸发过快。儿童可能表现为眼干、异物感，从而揉眼以缓解不适。建议每用眼20分钟休息5分钟，保持室内湿度在50%-60%，并使用不含防腐剂的人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）。每日用眼总时长不宜超过2小时。
睫毛向内生长（倒睫）会摩擦角膜，引发刺痛和流泪；灰尘、沙粒等异物进入眼部也会导致揉眼。倒睫常见于婴幼儿，随面部发育可能自行改善，若持续需行电解或手术治疗。异物入眼时，切勿揉搓，应闭眼用生理盐水冲洗，或就医取出。
近视、远视或散光未矫正时，眼睛会因调节疲劳而频繁揉眼。学龄儿童尤其常见，需进行散瞳验光检查。若确诊屈光不正，应配戴合适度数的眼镜。研究指出，未矫正的近视儿童中，约25%会通过揉眼缓解视物模糊。
部分儿童揉眼仅为模仿他人或缓解紧张情绪，尤其当家长关注度不足时。此类揉眼通常无伴随症状。建议通过转移注意力（如玩积木、画画）减少行为，避免过度批评。若持续超过2周，需排除抽动障碍，后者可能伴有眨眼、耸肩等动作。
细菌性结膜炎（眼屎增多、眼睑粘连）或病毒性角膜炎（畏光、流泪）也可诱发揉眼。此类情况需就医明确病原体，细菌性用抗生素眼药水（如左氧氟沙星），病毒性用抗病毒药物（如更昔洛韦）。未经治疗可能影响视力。
揉眼是儿童眼部问题的常见信号，需结合具体症状判断原因。若伴随眼红、分泌物、畏光或视力下降，应及时就医；若仅为暂时性眼痒，可冷敷或使用抗过敏滴眼液。日常注意手卫生，修剪指甲，避免揉眼导致角膜损伤或感染扩散。定期进行眼科检查，尤其对学龄儿童，可早期发现屈光不正等问题。