朱鲁平 主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
被鱼刺卡住后，不可采用吞饭团、喝醋等民间偏方，应立即停止进食并尝试自行排出，若无效需及时就医。自行处理时需注意观察鱼刺位置和大小，就医时首选耳鼻喉科，通过专业检查取出。
1.自行处理的第一步是保持镇静，立即停止进食和饮水，避免吞咽动作。可以用手电筒照亮口腔，让家人或自己用勺子压住舌头，观察扁桃体、舌根和咽后壁是否有明显可见的鱼刺。若鱼刺清晰可见且位置较浅，可用消毒过的镊子或筷子轻轻夹出。但需注意，若鱼刺位置较深或无法看到，切勿强行尝试，以免将鱼刺推入更深组织。
2.民间流传的吞饭团、馒头或喝醋方法存在严重风险。吞饭团可能将鱼刺压入食管或胃壁，甚至刺破大血管，引发感染或大出血；醋的酸性无法在短暂接触中软化鱼刺，反而会灼伤咽喉黏膜，加重疼痛。统计显示，约30%的鱼刺卡喉患者因错误处理导致症状加重，需通过急诊手术取出。
3.若鱼刺无法自行取出，或出现吞咽困难、剧烈疼痛、发热、颈部肿胀等症状，需立即前往医院耳鼻喉科。医生会使用间接喉镜或电子喉镜进行详细检查，90%以上的鱼刺卡在扁桃体、舌根或会厌谷等浅表位置，可在局部麻醉下用异物钳直接取出。若鱼刺进入食管，则需通过食管镜或颈部CT定位，再行内镜下取出，此类情况约占10%。
4.特殊情况下，鱼刺可能穿破食管进入颈部软组织，引发纵隔感染或脓肿。这类患者往往伴有持续高热、呼吸困难，需住院进行抗感染治疗和手术清创。临床数据显示，鱼刺卡喉后超过24小时未处理，感染风险增加3倍。
5.预防鱼刺卡喉的关键在于进食时细嚼慢咽，尤其对儿童和老年人，建议剔除鱼刺后再食用。烹饪时可将鱼肉做成鱼丸、鱼蓉等形态，减少鱼刺残留。
鱼刺卡喉后，正确做法是立即停止进食，观察后尝试自行取出，失败则及时就医。避免任何强行吞咽的偏方，以免造成二次伤害。日常进食中注意细嚼慢咽，可有效降低鱼刺卡喉风险。若出现颈部肿胀、发热或呼吸困难，必须立即前往医院急诊科处理。