冯立人 副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
下飞机后出现耳朵堵塞，通常是由于航空旅行中气压变化导致咽鼓管功能失调所致。针对这一情况，有效缓解方法包括吞咽动作、捏鼻鼓气法、热敷与按摩、使用药物辅助以及就医检查。以下将详细说明具体操作和注意事项。
通过主动吞咽口水、咀嚼口香糖或打哈欠，可帮助打开咽鼓管，平衡中耳与外界气压。建议持续进行2-3分钟，每10秒重复一次，多数轻度堵塞可在1分钟内缓解。若无效，可尝试喝水或含糖块，增加唾液分泌以强化效果。
先深吸一口气，随后捏住鼻子、闭紧嘴巴，缓慢用力向鼻腔鼓气，感觉耳内“噗”的一声后停止。每次操作持续3-5秒，间隔5秒重复，连续3-5次。注意力度不宜过大，以免损伤鼓膜；若感到疼痛或眩晕，应立即停止。
使用温毛巾（约40摄氏度）敷于耳部及下颌角区域，持续5-10分钟，促进局部血液循环。同时，用食指指腹轻轻按压耳屏前凹陷处（耳屏前方），以顺时针方向按摩30秒，再逆时针30秒，每日重复2-3次。此方法适用于轻度堵塞，尤其对伴有耳闷感者效果较好。
若堵塞持续超过30分钟，可考虑使用含减充血剂的滴鼻液（如盐酸羟甲唑啉），每次每侧鼻腔滴入1-2滴，每日不超过2次，连续使用不超过3天。减充血剂可收缩鼻腔黏膜血管，减轻咽鼓管周围水肿。需注意，高血压患者或孕妇应在医生指导下使用。
若上述方法尝试1小时后无改善，或伴随剧烈耳痛、听力明显下降、耳鸣、眩晕、耳内流脓等症状，应前往耳鼻喉科就诊。医生可能进行耳镜检查以排除鼓膜穿孔、中耳积液或感染。常见治疗包括鼓膜穿刺抽液或口服抗生素（如阿莫西林，针对细菌感染），疗程通常为5-7天。
此外，预防措施同样重要。在飞机下降前30分钟，可提前开始咀嚼口香糖或喝水，避免在下降过程中睡眠；有感冒、鼻炎或鼻塞症状者，建议在飞行前使用生理盐水喷鼻或口服抗组胺药（如氯雷他定，每日10毫克）。儿童由于咽鼓管更平直、功能不成熟，堵塞风险更高，家长应鼓励其频繁吞咽或喝饮料。
需要强调，耳朵堵塞通常是暂时性生理反应，但若未正确处理，可能发展为分泌性中耳炎或气压创伤性中耳炎。对于有鼓膜穿孔史或近期耳部手术者，捏鼻鼓气法应严格禁用。通过上述方法，多数情况可在数小时内自行恢复；若症状持续超过24小时，应及时就医以排除器质性病变。