刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.第一,在出现堵塞症状时,应进行影像学检查,如超声波或CT扫描,以确认胆管是否再次阻塞。这些影像学工具能够帮助医生评估堵塞的严重程度以及病变部位。
2.如果确诊为胆管阻塞,内镜逆行胰胆管造影可以用作再通手段。ERCP不仅用于诊断,还可通过置入支架或进行胆道引流来缓解梗阻。若支架被胆汁结晶或肿瘤组织阻塞,需进行支架更换或清理。
3.在某些情况下,如果ERCP未能成功解除阻塞,可考虑经皮经肝胆道引流或手术方式作为替代方案。这些手段有助于恢复胆汁的正常流动,但通常风险较高。
4.对于无法通过以上介入手段解决的病例,需加强症状对症治疗,如使用药物减轻黄疸、痛苦及其他并发症,同时提高患者的生活质量。
5.随后,应定期随访,以监测疾病进展及任何新的并发症出现,确保及时调整治疗策略。
在治疗过程中,保持与医疗团队的密切沟通有助于及时应对突发情况,提高整体治疗效果。