耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑血管事件:如脑出血或脑梗死,这些情况可能导致大面积脑损伤,从而引起昏迷。高龄患者更易发生脑血管疾病,且恢复能力较弱。
2.感染:严重的感染,如脑膜炎或败血症,可能会对中枢神经系统造成影响,导致意识障碍甚至昏迷。老年人的免疫系统功能下降,使其更易受到感染。
3.代谢失调:电解质不平衡(例如低钠血症或高钙血症)、糖尿病酮症酸中毒或肝肾衰竭可能会扰乱正常的脑功能,引发昏迷。老年人常有慢性疾病,需特别注意代谢状况。
4.中毒:药物过量或毒物摄入也可能引起昏迷。老年人常服用多种药物,容易因药物相互作用或剂量错误导致问题。
5.神经系统退行性疾病:如阿尔茨海默病晚期或其他神经变性病变可能发展为持续昏迷状态。
鉴于上述情况,持续昏迷的老年人需要进行全面的医疗评估,以查明具体原因并进行针对性治疗。这种状态通常反映了严重的健康挑战,早期干预和监测尤为重要。