如何确定肾癌的分期

刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

肾癌的分期通常通过一种被称为TNM系统的方法来确定。这一系统评估三方面因素:肿瘤大小和扩散、淋巴结受累情况以及是否有远处转移。了解这些信息有助于医生评估疾病的严重程度和制定相应的治疗计划。

1.肿瘤:

T1:肿瘤直径小于或等于7厘米,局限于肾脏。

T2:肿瘤直径大于7厘米,但仍局限于肾脏。

T3:肿瘤已扩展到主要血管或脂肪组织,但未超过筋膜。

T4:肿瘤已扩展超出筋膜,可能侵及腺上腺。

2.淋巴结:

N0:无区域淋巴结转移。

N1:存在区域淋巴结转移。

3.远处转移:

M0:无远处转移。

M1:存在远处转移,常见部位包括肺、骨、肝等。

根据上述TNM状态,肾癌可进一步划分为I至IV期,每一期表示不同的病情进展。早期阶段(例如I期)通常意味着肿瘤尚未扩散,而晚期阶段(如IV期)表明肿瘤可能已经向其他器官转移。在诊断中,通过影像学检查如CT扫描或MRI,以及组织活检,获取准确的信息是关键。患者需要定期随访,以便及时调整治疗方案。

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