糖尿病人为什么会下肢溃烂

2026-02-16
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王尧 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

糖尿病患者容易出现下肢溃烂主要是由于长期高血糖引发的一系列病理变化,包括神经病变、血管病变和免疫功能障碍等。

1.神经病变

糖尿病性周围神经病变常导致感觉异常或丧失,尤其是在下肢。这种感觉丧失使患者难以察觉到轻微的伤口或压力点,从而增加了这些小问题发展的风险,而不被及时发现和处理会导致溃疡形成。

2.血管病变

糖尿病患者普遍存在动脉硬化和微血管病变,这种血管损伤导致下肢供血不足。供血不足不仅影响皮肤和组织的营养与修复能力,同时也妨碍感染部位的愈合,从而加重溃疡的严重性。

3.免疫功能障碍

糖尿病还可能削弱机体的免疫反应,使得身体在抵御感染方面的效率下降。这不仅增加了感染的风险,也使感染更难治疗和控制。

4.高血糖环境

持续的高血糖水平为细菌生长创造了有利条件,进一步提高了患处感染的机会并影响伤口愈合过程。

为了预防下肢溃烂,糖尿病患者需严格控制血糖水平,定期检查足部,保持良好的足部卫生,并穿着合适的鞋袜,以减少形成溃疡的风险。

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