4.6度一定是真性近视吗

4.6度不一定是真性近视。视力的度数不能直接用来判断是真性近视还是假性近视。

1.真性近视和假性近视：真性近视是由于眼球结构发生变化，通常是眼轴过长导致的，这种情况是不可逆的。而假性近视则是由于视觉疲劳等因素导致的暂时性视力下降，通过休息和调整用眼习惯可以恢复。

2.视力表和屈光度：视力表上的4.6并不是指眼镜的度数，而是表示裸眼视力水平。通常情况下，真性近视需要通过专业的验光来确定具体的近视度数，即屈光度，以此来决定是否需要佩戴矫正眼镜。

3.影响因素：影响视力的原因可能包括环境光线、阅读习惯、电子设备使用时间以及遗传因素等，需要综合考虑这些因素进行判断和处理。

建议在出现视力下降时，及时到专业的眼科医疗机构进行全面检查，以准确区分真性近视和假性近视，并根据医生的建议采取适当的矫正措施或改善用眼习惯。