于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.化疗:小细胞肺癌对化疗较为敏感,是一线治疗手段。常用的化疗方案包括依托泊苷联合铂类药物,如顺铂或卡铂。高龄患者耐受性较差,需根据患者肝肾功能和骨髓抑制程度调整剂量。
2.放疗:对于局限期小细胞肺癌,放疗可以与化疗同步进行,以提高局部控制率。但在广泛期患者中,放疗通常用于缓解症状或控制脑转移。老年患者进行放疗时,需要特别注意其体能状态和器官功能,以防止治疗相关并发症。
3.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂在一些小细胞肺癌患者中显示出潜力。针对高龄患者的使用仍需更多研究数据,但部分患者可能从中获益。
4.支持性治疗:无论选择哪种主动治疗方式,都应同时重视支持性护理,以改善生活质量。这包括营养支持、疼痛管理以及其他并发症的处理。
对于80岁的高龄患者,在制定治疗方案时必须慎重评估其身体状况和治疗耐受能力,同时考虑到治疗目标是延长生存时间以及提升生活质量,个体化治疗尤为重要。