急性白血病的血髓象表现如何

急性白血病在血液和骨髓的表现上具有明显特征，主要包括异常增多的幼稚细胞、正常造血细胞减少以及形态学改变。

1.血液象表现：

幼稚细胞：在外周血中，急性白血病患者常出现大量幼稚细胞，即原始和早期幼稚细胞，这些细胞通常占比很高。

白细胞计数变化：白细胞总数可能显著升高、高达50-100万/mm^3，但也有部分患者表现为白细胞计数正常或降低。

红细胞和血小板减少：贫血和血小板减少是常见表现，红细胞数量减少导致贫血，而血小板减少增加出血风险。

2.骨髓象表现：

骨髓增生：骨髓中可见极度增生，幼稚细胞比例超过30%，甚至达到90%以上，骨髓呈现“拥挤”状态。

正常造血细胞减少：由于幼稚细胞过度增生，正常的红细胞、白细胞和血小板生成受到抑制。

多形性改变：幼稚细胞形态大小不均，核染色质结构疏松，核仁明显，有时伴有核分裂像。

急性白血病患者的血液和骨髓象表现与疾病进展程度及类型密切相关。常规检查如血液检测和骨髓穿刺对于确诊和判断预后十分重要。保持定期监测并及时进行治疗是管理急性白血病的关键。