俞辰 主任医师
江苏省肿瘤医院
癌症患者提升免疫力的核心在于均衡营养、适度运动、心理调节和规范治疗相结合，饮食上应优先保证蛋白质、维生素、矿物质及抗氧化物的充足摄入，同时避免盲目进补。具体措施包括：高优质蛋白饮食、多色蔬果搭配、适量健康脂肪、补充特定营养素、调整进食方式、规避免疫抑制食物、配合运动与睡眠。
蛋白质是免疫细胞和抗体的基础，每日摄入量应达到每公斤体重1.2至1.5克，例如体重60公斤的患者需摄入72至90克。推荐来源包括去皮禽肉、鱼肉（尤其是深海鱼如三文鱼）、鸡蛋、低脂奶制品、豆制品（豆腐、豆浆）。建议每餐分配20至30克蛋白质，避免单次过量增加肾脏负担。
每日蔬菜摄入量应达500克以上，水果200至350克，颜色越丰富越好，如深绿色菠菜、西兰花，橙红色胡萝卜、南瓜，紫色紫甘蓝、蓝莓。这些食物富含维生素C、β-胡萝卜素、花青素等抗氧化物质，可减少治疗引起的氧化损伤，增强自然杀伤细胞活性。烹饪时优先蒸煮，避免长时间高温油炸。
每日脂肪供能比应控制在20%至30%，优先选择单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸，如橄榄油、亚麻籽油、核桃、坚果（每日一小把约10至15克）。深海鱼中的欧米伽-3脂肪酸具有抗炎作用，可降低肿瘤相关性炎症反应，但需避免过量补充鱼油制剂，以防出血风险。
在医生指导下可考虑补充维生素D（每日400至800国际单位）、锌（每日10至15毫克）、硒（每日50至100微克），这些元素与免疫调节密切相关。若患者存在贫血或白细胞低下，需额外补充铁剂和维生素B12，但必须通过血检结果确定剂量，切勿自行加量。
采用少食多餐原则，每日5至6餐，每餐七分饱，减轻消化系统负担。若出现恶心、呕吐或食欲减退，可尝试流质或半流质饮食，如营养奶昔、肉末粥、蒸蛋羹，并适当增加温度适中的食物。进食时细嚼慢咽，每口咀嚼20次以上，促进营养吸收。
严格避免生冷食物（如刺身、未熟鸡蛋）、腌制食品（含亚硝酸盐）、高糖饮料和油炸食品，这些可能加重炎症或干扰药物疗效。酒精和烟草必须完全戒除，咖啡因摄入每日不超过200毫克（约一杯美式咖啡），以免影响睡眠和免疫恢复。
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、太极，分5次完成，每次30分钟，可提升免疫球蛋白水平。每晚保证7至8小时睡眠，睡前避免使用电子设备，保持卧室温度在20至22摄氏度，有助于褪黑素分泌和免疫细胞修复。
癌症患者的免疫提升需个体化调整，所有饮食方案应结合当前治疗阶段（化疗、放疗或术后）和并发症（如糖尿病、肾功能不全）进行定制。定期监测体重、白蛋白和淋巴细胞计数，若连续两周体重下降超过2%或出现持续发热，应立即就医调整营养支持方案。