罗正祥 主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.紧急降压:高血压是脑出血的重要危险因素,迅速将血压降低到安全水平对于减少进一步出血至关重要。通常目标是将收缩压控制在140-160mmHg之间。这可以通过静脉注射降压药来实现,如拉贝洛尔或尼卡地平。
2.影像学检查:确诊和评估出血的范围和部位,需要进行CT或MRI扫描。影像学检查有助于判断是否适合手术,以及决定后续治疗的方向。
3.神经监护:持续的神经功能监测是必要的,以观察病人的意识水平、瞳孔变化和肢体活动情况。这帮助及时识别任何恶化迹象。
4.外科干预:在某些情况下,尤其是当有大量出血或脑疝迹象时,手术可能是必要的。这包括减压开颅术或血肿清除。
5.支持性护理:保持呼吸道通畅、补充氧气、维持电解质平衡和营养支持都是重要的综合措施。
6.后续观察及康复:出血稳定后,应制定长期康复计划,包括物理治疗、语言治疗等,有助于恢复功能。
及时的专业医疗介入对改善预后非常重要,并能显著影响患者的生活质量。