耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病理机制:多发腔隙性脑梗塞损害了与情绪调节相关的大脑区域,比如边缘系统和前额叶皮质,这些区域的功能障碍可能直接影响情绪状态,增加抑郁发生的风险。
2.统计数据:研究表明,约有20%至30%的脑梗塞患者会在急性期出现抑郁症状,此后约有25%至50%的患者可能在恢复过程中经历抑郁。这一比例在多发性腔隙性脑梗塞患者中可能更高,因为病变累积效应更明显。
3.生理因素:脑梗塞后的炎症反应和神经递质改变也可能起到促进抑郁症发展的作用。如炎症标志物的增加以及神经递质失衡,如5-羟色胺和去甲肾上腺素的变化都与抑郁症的发生有关。
4.心理因素:脑梗塞后遗症如认知功能下降、运动功能障碍及生活质量下降,可能导致患者产生挫败感和无助感,进而诱发抑郁。
多发腔隙性脑梗塞与抑郁症之间存在密切联系,需关注脑梗塞患者的情绪状态,以便及时进行心理支持和干预治疗。