慢粒单核白血病是否易转化为急性白血病

2025-08-30
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郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

慢性粒细胞白血病确实有可能转化为急性白血病,即所谓的“急变期”。这种转化通常是疾病进展的一部分,并伴随一些特定的生物学变化。

1.慢性粒细胞白血病通常经过三个阶段:慢性期、加速期和急变期。大多数患者在诊断时处于慢性期,这个阶段可以持续数年,且治疗效果相对较好。

2.急变期发生时,CML可能转化为急性髓系白血病或急性淋巴细胞白血病。急变期的标志通常包括骨髓中未成熟细胞比例显著增加,超过20%。

3.转化风险与治疗方案密切相关。使用靶向药物如酪氨酸激酶抑制剂可以延缓或防止疾病进入加速期或急变期。患者的治疗反应、基因异常状况以及其他健康因素也会影响急变几率。

4.从统计数据来看,在未接受现代治疗之前,大约20%到30%的慢性期患者可能在三到五年内转化为急变期。而随着现代治疗方法的应用,急变风险显著降低。

及时监测和有效治疗对于控制病情进展至关重要,医学发展使得许多患者能够长期保持在慢性期,避免急性转化。

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