沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.基因检测:在处理肺腺癌时,首先需进行详细的基因检测。通常情况下,只有15%到20%的肺腺癌患者会存在可以进行靶向治疗的EGFR突变。其他如ALK、ROS1等基因重排也是潜在的靶点。全面的基因检测是确定靶向治疗可能性的关键步骤。
2.免疫治疗:针对无明显靶向突变的肺腺癌患者,免疫治疗如PD-1/PD-L1抑制剂是一种有效的选择。在某些研究中,这类治疗方法能够改善部分患者的生存期,尤其是在肿瘤表达高PD-L1的情况下。
3.化疗:对于没有合适靶向药物或免疫治疗效果不佳的患者,传统化疗仍然是一种重要的治疗手段。铂类药物联合其他化疗药物的方案在过去几十年中已被证明能延长患者的生存时间。
4.临床试验:参与临床试验可为患者提供使用新型靶向药物或创新治疗方案的机会。这不仅可能带来新的治疗希望,也有助于推动医学进步。
5.多学科团队合作:结合专业的肿瘤中心的多学科团队力量,如肿瘤内科、外科、病理科和放射科专家,通过个体化治疗制定最优方案。
在靶向突变率较低的情况下,通过综合的检测和治疗策略,可以找到适合的治疗途径,提高患者的生存质量及预后。积极与医生沟通,了解所有可能的治疗方案,才能更好地应对疾病挑战。