双侧淋巴结肿大，皮质增厚是否需要穿刺活检

双侧淋巴结肿大伴皮质增厚可能需要进行穿刺活检，以确定具体病因。以下是相关信息和考虑因素：

1.淋巴结肿大的原因：常见的包括感染性病变，如细菌或病毒感染；炎症性疾病，如结节病或风湿性疾病；以及恶性病变，如淋巴瘤或转移癌。

2.影像学表现：皮质增厚通常提示异常，可能与炎症或恶性改变有关。影像学检查如超声、CT或MRI可以帮助评估淋巴结的大小、形状及内部结构。

3.临床表现：患者的年龄、伴随症状（如发热、体重减轻、夜间盗汗等）以及其他体征对于决定是否需要活检至关重要。

4.穿刺活检的意义：通过获取组织样本进行病理分析，可以明确诊断并指导治疗。特别是在怀疑恶性病变时，活检是确诊的重要步骤。

5.风险评估：穿刺活检一般是安全的，但需考虑可能的并发症，如出血或感染。医生会根据具体情况权衡利弊。

双侧淋巴结肿大伴皮质增厚可能提示严重病理变化，促使对病因进行明确诊断，穿刺活检往往是必要的诊断步骤。