何为子宫与膀胱脱垂

2025-06-21
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谭容容 副主任医师

江苏省人民医院 妇科

子宫与膀胱脱垂是指这两个器官由于支持组织的薄弱或损伤,导致其位置下降或突出到阴道。此情况多见于中老年女性,尤其是经历过多次分娩的女性。

1.子宫脱垂是指子宫从正常位置下移,可能会入侵到阴道内。根据严重程度,脱垂可分为轻度、中度和重度,重度情况下子宫甚至可能完全脱出体外。每1000名女性中约有11-19人会经历子宫脱垂。

2.膀胱脱垂,又称膀胱膨出,是指膀胱下移并突出到阴道前壁,通常伴随压力性尿失禁。大约50%的经历过阴道分娩的女性会出现一定程度的膀胱脱垂。

3.这些状况的主要危险因素包括年龄增长、产次增加、肥胖、慢性咳嗽和便秘等。怀孕和分娩过程中骨盆底肌肉和韧带的损伤是主要原因之一。

4.临床表现包括骨盆区域的不适或沉重感、下腹部疼痛、腰背痛、性交困难以及尿失禁等症状。这些症状在长时间站立、行走或运动后可能加重。

5.检查和诊断通常通过盆腔检查来进行,并可以使用超声波或磁共振成像来辅助诊断,评估脱垂的程度和影响。

6.治疗方法根据脱垂的严重程度和患者的生活质量影响而定,从盆底肌锻炼、激素治疗到手术修复不等。对于轻度病例,锻炼可以改善症状,而重度病例可能需要手术干预。

保持健康的生活方式,如控制体重、避免重物和戒烟,可以减少子宫和膀胱脱垂的风险。定期进行盆底肌肉锻炼也能增强骨盆底肌肉的强度和弹性。

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