右心房和右心室增大伴随肺动脉高压通常提示存在某种导致心脏负担增加的病理状态，这可能包括以下几种情况：
1.慢性肺部疾病
如慢性阻塞性肺疾病或肺纤维化，这些疾病会导致肺循环压力增加，继而引起右心室肥厚和扩大。
2.先天性心脏病
如房间隔缺损或室间隔缺损，这些缺损使得血液在心腔之间异常流动，从而导致右心的过度负荷并最终增大。
3.肺栓塞
急性或慢性肺栓塞会导致血流阻力增加，进而引起肺动脉高压及右心负担增加。
4.左心功能不全
左心衰竭可通过肺静脉回流压力的增加，间接导致右心房和右心室的扩张以及肺动脉高压。
5.原发性肺动脉高压
这是一种罕见且原因不明的疾病，直接导致肺动脉高压和右心扩大。
在临床实践中，通过详细的病史采集、体格检查，以及辅助检查如超声心动图、心电图、胸部X光片和CT扫描等手段，可以进一步明确导致上述表现的具体原因。对于以上症状和体征，应及时进行专业评估和诊断，以便采取适当的治疗措施。
