萎缩性胃炎的用药方案主要包括抑酸剂、促胃黏膜修复药物、根除幽门螺杆菌感染的抗生素以及补充维生素等。治疗的目的是减轻症状、促进胃黏膜修复并预防癌变。
1.抑酸剂
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）是常用药物，能够有效降低胃酸分泌，缓解胃痛和胃酸反流等症状。
2.促胃黏膜修复药物
铋剂（如枸橼酸铋钾）能够在胃黏膜表面形成保护层，促进溃疡愈合，并具有一定的抗幽门螺杆菌作用。
3.根除幽门螺杆菌
三联或四联疗法常用于根除幽门螺杆菌感染，包括两种抗生素（如阿莫西林和克拉霉素）和一种抑酸剂。对于有抗药性风险的地区或患者，可选择含铋的四联疗法。
4.维生素补充
长期萎缩性胃炎可能导致维生素B12吸收不良，因此需要定期检查和必要时补充维生素B12。
5.饮食与生活方式调整
避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持健康体重及规律作息，有助于缓解症状和改善病情。
定期随访和内镜检查可以帮助监测病情进展和评估治疗效果，有助于及时调整治疗方案。
